【图】脐带绕颈一周的原因 告诉你脐带绕颈该怎么办

2015/10/28 9:57:48 作者:R-zhaoya… 来源:yxlady
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。

治疗和监测:

1.常规监护
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。孕妇同样需要规律产检,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。并不提倡孕妇常规听胎心,因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析,自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。
2.分娩方式
脐带绕颈不是剖宫产的指征。因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况。加强产程中的监护,合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。
3.其他进展
妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标测脐带绕颈胎儿宫内缺氧优于其阻力指标,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态,在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值。

孕期胎儿脐带绕颈一周是比较常见的,一般认为这与脐带绕颈与脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过度频繁有关。一旦准妈妈被告知,宝宝被脐带绕颈了,难免会产生些许恐慌。那么胎儿呢? 脐带绕颈一周属高危妊娠,随时可引起胎儿宫内窘迫,孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎儿则是非常危险的,脐带绕颈一周较紧者可影响胎儿缺氧,甚至胎儿死亡。 当胎儿脐带绕颈一周,而且缠绕较紧,胎儿感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎儿转回来时,脐带绕颈一周自然就解除了,胎儿就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎儿自己运动出来的机会就会少一些。 学会数胎动,是自我监护的最好方法。每个宝宝都有自己的活动规律,当胎儿缺氧时,胎动会发生变化,可以过于频繁,也可以明显减少。当胎动明显减少甚至基本消失时,宝宝就十分危险了。 

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脐带绕颈一周
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