过量风险
维生素D过量可引起一些非特异性的症状,比如厌食、体重下降、多尿、心律失常等,更严重的是它可能通过提高血钙水平导致血管和组织钙化,损伤心脏、血管和肾脏。同时补充1000mg钙与400IU维生素D的绝经期后妇女肾结石风险可增加17%。
可耐受最高摄入量:0~6月是1000IU,6~12月是1500IU,1~3岁是2500IU,4~8岁是3000IU,≥9岁是4000IU。
维生素A
维生素A对于维持正常的视觉功能、免疫系统和生殖系统的健康很有帮助,可以通过动物肝脏、绿黄橙色蔬菜、鲑鱼等鱼类、芒果等水果、奶制品获得,理论上除了早产儿、欠发达地区的儿童孕妇外都不容易缺乏。但慢性腹泻可能造成维生素A损失,导致干眼症或夜盲症以及贫血等症状,我国儿童维生素A缺乏率在部分地区可达到10%以上,亚临床型维生素A比例更高,可降低儿童的机体抵抗力,造成呼吸道、消化道等感染性疾病高发。
重金属
由于海洋污染加重,鱼肉、鱼内脏中常富集重金属,因此传统鱼肝油容易有重金属超标的风险,对健康产生不利影响。而药品维生素AD滴剂一般采用合成的维生素A和维生素D,重金属超标风险较小。所以建议服用药品维生素AD滴剂补充。