据介绍,典型的肺结核,诊断并不困难,大多具有明显症状,如发热、盗汗、乏力、消瘦和咳嗽、吐痰、咯血、胸痛等,尤其是午后发热、盗汗等典型症状。X线多表现为斑片状影和空洞,痰菌阳性。
但临床上所见到的结核病人,多无以上典型表现,临床症状少而轻,甚至无明显自觉症状,胸片上的表现不典型,痰抗酸杆菌检查和培养阴性,给诊断和治疗带来了困难。
而纤支镜可通过活检、刷检、支气管灌洗液检查等手段对所获取标本进行病理组织学、结核菌检查及结核菌培养等,也可通过吸出痰液、分泌物和支气管灌洗液的细菌学、免疫学、生化学、酶学、微量元素和定量PCR等检查,大大提高了肺结核的诊断水平。