【图】肺气虚有何玄机 可能是肾阳不足的征兆

鉴别诊断
1.与脾气虚证相鉴别
二者同属气虚范畴，但本证病位在肺，除一般气虚证候外，还以有咳喘痰液清稀，气短，动则更甚之症状为其特征；而脾气虚证病在脾脏，以一般气虚见症伴有纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证，又见有脾虚失运之证，则为两者复合之肺脾两虚之证。
2.与心气虚证相鉴别
两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏，故以咳喘气短，动则更甚，易于感冒，伴一般气虚证候为特征，而心气虚证病在心脏，故以心悸怔忡，胸闷不适，活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证，又有心气不足之证，则为两者复合之心肺气虚证。
辨证施治
1.肺脏虚损、肺气不足
（1）证候气短喘促，或咳嗽，声音低微，神疲乏力，血压偏低，面色淡白或自汗，舌淡苔白、脉虚无力者。
（2）治则补益肺气。
（3）主方保元汤加五味子。
（4）方药人参、黄芪、生姜、五味子、炙甘草，加水煎煮，取汁，日服3次；或用开水浸泡，代茶饮。也可用人参胡桃汤加五味子：人参、胡桃仁、生姜、五味子，加水煎煮取汁，日服3次。
2.易患风寒感冒者
（1）证候鼻塞、头昏头痛、恶风寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脉浮无力者。
（2）治则全身疲倦，恶寒无力。
（3）主方玉屏风散加紫苏。

（4）方药黄芪、白术、防风、生姜、紫苏。加水煎煮取汁，日服3次。未患感冒，当益肺气固表，宜用玉屏风散（前方去紫苏）煎汤口服，1日2次。或用玉屏风丸1次6克（或冲剂），1日2次。也可用北芪片1次片，1日2次；或用人参北芪片，1次片，1日2次。

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