【图】生理性止血过程详解 不可不知的临床医学常识

目前认为，外源性凝血途径在体内生理性凝血反应的启动中起关键性作用，组织因子被认为是启动子，由于组织因子嵌在细胞膜上，可起“锚定”作用，使凝血限于局部。凝血过程由外源性凝血途径启动后，一方面通过生成的少量凝血酶反过来激活内源性凝血因子FⅨ、FX、FⅤ、FⅧ和血小板，继续促进凝血；另一方面FⅢa～组织因子复合物直接激活FⅢ，加强内源性凝血途径，维持和巩固凝血过程。
抗凝系统包括细胞抗凝系统（如网状内皮系统对凝血因子、组织因子、凝血酶原复合物以及可溶性纤维蛋白单体的吞噬）和体液抗凝系统（如丝氨酸蛋白酶抑制物，蛋白质C系统、组织因子途径抑制物和肝素等）。

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