【图】甲状腺乳头状癌寿命会减短吗？ 6个准确的诊断是关键

甲状腺乳头状癌一般不会影响人的寿命，除非有严重的肝脑等转移。它是一种恶性度不高的肿瘤，一般不会出现远处转移，但是很容易复发，所以手术手一定要定期复查，若发现复发，则要再次手术切除，其他的放化疗可以不考虑，因为其恶性度不高。这种病只要切除干净预后很好，可完全痊愈。

甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻（40岁前）女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。

甲状腺乳头状癌的主要病理形态特点  一.组织结构特点：  1.肿瘤性乳头：具有复杂的、分支状、排列方向无序的乳头。乳头有纤维血管轴心（有时仅为纤维性）。被覆单层或复层，有密集卵圆细胞核的细胞。     2.   滤泡亚型：主要或完全由滤泡组成的乳头状癌。诊断主要根据出现乳头状癌典型核的特征。支持该诊断的特征包括浸润性生长方式，纤维性小梁形成（尤其是在肿瘤的周围），砂粒体，具有扇贝状边缘的强嗜酸性类胶质及出现顿挫型乳头。 二.细胞核的特点：  1.  毛玻璃样细胞核：核常较大并有重叠。（该特点在冰冻或细胞学涂片不明显，用高浓度福尔马林固定的组织中更显著。）毛玻璃样核形成机理不清楚。有80%多的病例可以见到。     2.  核内假包涵体：实际上是胞浆内陷，表现为轮廓清晰的嗜酸性结构。有80-85%的病例可以见到。     3.  核沟：易出现在圆形或梭形细胞核中，常沿核的长轴走行。核沟是冗赘的核膜内折的形态学表现。但该特点亦可见于甲状腺其它病变，包括乔本氏病，腺瘤样增生和弥漫性增生以及滤泡性腺瘤（尤其是玻璃样梁状腺瘤）。核沟在所有的病例都可见到。 三，其它        砂粒体：可位于乳头干中，纤维性间质中或实性瘤细胞巢之间。出现砂粒体高度提示乳头状癌的诊断，因为在其他甲状腺病变中，沙粒。

123下一页