【图】揭示拉克氏囊肿 你知道多少

2015/10/23 18:09:42 作者:O-yuanxi… 来源:yxlady
正常人的垂体前后叶之间,约有13%~22%存在着直径1~5mm的小囊肿,一般认为系来自颅咽管又名Rathke袋或裂的残留组织。当囊肿增大可引起垂体功能减退、

鉴别诊断

由于Rathke囊肿影像学表现的多样性,术前必须结合临床表现,生化,影像学结果作出诊断。需与囊性垂体瘤,颅咽管瘤,表皮样囊肿及鞍区蛛网膜囊肿等鉴别。

空蝶鞍

正常鞍膈孔仅容纳垂体柄通过。如鞍膈孔较大,垂体柄周围留有空腔,由于垂体包膜与颅内蛛网膜具有一定的连续性,在脑脊液的搏动压力下,脑脊液可循此蛛网膜通道进入鞍内,使鞍内充满脑脊液,形成所谓蛛网膜囊肿。蛛网膜囊肿大多位于垂体之前方,将垂体压向后方而被压扁,最后紧贴于鞍背,使蝶鞍在解剖上成为空腔,并促使蝶鞍扩大。 在颅内压增高情况下,如脑积水、脑瘤、良性颅高压、肥胖、慢性心衰时,脑脊液更易挤入鞍内,从而促使空蝶鞍的形成。 垂体体积缩小时亦可以促使空蝶鞍的形成,如:1.经产妇多次垂体体积伸缩后;2.垂体瘤自发性坏死变性后;3.席汉综合症引起血管源性垂体萎缩;4.垂体原发性萎缩如儿童垂体功能不足时;5.甲状腺功能减退导致垂体增生经甲状腺素治疗后体积缩小等

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拉克氏囊肿
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