鼻后滴漏综合征(PNDS)是指鼻咽部疾病引起鼻后和喉咽部有较多分泌物粘附,甚至反流入声门或气管所导致的咳嗽。通俗一点说就是“鼻涕倒流”导致咳嗽。
9、变态反应性鼻炎: 俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然,所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关,在中国北方地区,多于7~9月发作,以蒿属植物为主。除鼻部症状外,可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查,以便和它种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗,如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等;鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕;必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
10、季节性鼻炎 又称为“花粉症”,其发病有明显的季节性,春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差,在还没有适应冷空气的情况下,就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的,还需加强鼻子对冷空气的适应能力。秋冬季节,洗脸时多用冷水冲洗鼻子,能加强鼻子对冷空气的适应能力,相反,经常用温水或热水洗脸的人,更容易在天气突然变冷的气节诱发季节性鼻炎。
【前沿疗法】美国杰西低温等离子大显神“通”
1.传统疗法的缺陷
(1)药物依赖性强,见效缓慢:传统的外用药物治疗方法,如用血管收缩剂滴鼻,试图通过刺激粘膜毛细血管反射性收缩,来达到是鼻腔脱敏、消炎的目的。事实上,这种治疗手段不但副作用大,而且无法帮助鼻粘膜建立起免疫功能,所以药物依赖性强,见效缓慢。
(2)药物利用率低,反复发作:常用的内服药物虽然有修护鼻粘膜组织的功能,但这种药物经肠胃吸收后,直达病灶不足10%,所以很多杀菌药物很快见效,但几小时后马上由肿胀反弹。
(3)破坏鼻粘膜,术后留疤痕:以往治疗慢性鼻炎采用的方法还有药物烧灼术、电灼术和电烙术。使下鼻甲肥厚的粘膜组织坏死,待愈后疤痕形成,鼻甲缩小,以改善通气和引流。现已逐渐少用。
2."等离子微创疗技术”高效治疗各类鼻炎——安全无痛、不出血、恢复快、无疤痕
"等离子微创疗技术”是利用美国杰西低温等离子设备,采用新一代低温消融技术,是目前最便捷安全的微创治疗系统,它利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白,特别是针对局部病灶消融、凝固、止血方面具有独创性。其治疗主要是利用电极发出等离子高频离子电流,使病变组织升温,达到40-70℃,水分蒸发,蛋白变性坏死,快速有效杀死病变组织细胞,使周围的血管组织收缩封闭、凝固。它能保留鼻腔的生理功能,堪称是目前治疗慢性鼻炎等各类鼻炎的最佳方法。而且六岁以上的小孩都可以接受治疗。
(1)无需用药,免除药物依赖:低温等离子微创疗法不用药,而是利用低温消融技术。
2)不损伤鼻粘膜,无疤痕:以较低的温度来进行组织的消融,不损伤鼻黏膜组织。术后无疤痕。
(3)无痛苦,不出血:与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比,很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。
(4)治疗时间短,不住院,康复快,患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果。
鼻炎的中药方剂
方剂1 白芷30克,薄荷、辛夷各15克,炒苍耳子7.5克 制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。
适应症:慢性鼻炎 方剂2 鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克 制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。
适应症:慢性鼻炎 方剂3 龙骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克
制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停药 适应症:慢性鼻炎 方剂4 荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克 制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎 方剂5 苏叶、葱白、生姜各10克 制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎 方剂6 丝瓜根、瘦猪肉各适量 制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。 适应症:慢性鼻炎 方剂7 桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克
制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方剂8 辛夷、苍耳子各9克 制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日3-5次。 适应症:慢性鼻炎 方剂9 穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克 制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。
适应症:鼻炎 方剂10 桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克
制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂11 葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂12 鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克 制用法:水煎服。
适应症:鼻炎 方剂13 苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克
制用法:水煎服。 适应症:鼻炎 方剂14 薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风火症 方剂15 连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花(又叫金银花藤)15克 制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎风寒症
鼻炎的穴位自我按摩治疗
慢性鼻炎是指鼻腔和粘膜下层的慢性炎症。长期呼吸不洁净的空气是引起慢性鼻炎的重要原因,而患感冒及贫血、糖尿病、风湿病、便秘等疾病,也会因为鼻腔血管长期瘀血扩张而造成慢性鼻炎。 慢性鼻炎不仅鼻塞、香臭不分,而且会因为呼吸不畅而引起头痛、头昏等,让人精神萎靡不振。常用的按摩方法可以通过刺激经络、腧穴,来改善鼻部血液循环,使鼻腔通畅。
1、揉捏鼻部用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟,然后轻轻点按迎香(鼻唇沟中,平鼻翼外缘中点处)和上迎香(鼻唇沟上端尽头各)各1分钟。
2、推按经穴依序拇指交替推印堂(两眉中间)50次,用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴(外眼角与眉梢连线中点)处1分钟,按揉手太阴肺经的中府(胸前正中线旁开6寸,平第一肋间隙)、尺泽(肘横纹上,肱二头肌腱桡侧)、合谷(在一、二掌骨间,平第二掌骨中点处)各1分钟,最后按揉风池(颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中)1分钟。
3、提拿肩颈用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴,以及背部后正中线两侧的经穴,自上而下,反复4-6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴(两手交叉搭肩,中指尖下处),做3分钟,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁开1.5寸)1分钟。
4、揉擦背部用手掌在上背来回摩擦按揉,感觉到皮肤透热时为度。 以上按摩手法每天做1次,10次为一疗程。
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