喉部的主要运动神经,支配除环甲肌以外的喉内诸肌。左侧:起始于主动脉弓前由迷走神经分出,绕主动脉弓下方,沿气管、食管间沟上行,在环甲关节后方进入喉部,前支分布于喉内的内收肌,后支分布于喉内的外展肌。右侧:右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下,绕此动脉,然后沿气管、食管间沟上行,到环甲关节后方入喉。左侧较右侧长,且左侧易受累。
损伤病因
1.颈部外伤 如枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
2.手术误伤 如甲状腺手术,特别是再次手术。 其误伤因素有:
(1)手术操作直接损伤火罐网:手术时出血慌张处理,由于喉返神经与血管伴行,在止血时,神经可能与血管一同被夹住此为损伤神经的最主要原因。