泪道阻塞是眼科常见病、多发病,是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,若治疗不彻底,有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。病因1.先天性和发育因素,先天性Hasner瓣阻塞最常见,还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告,异位牙引起泪道阻塞的病例等。2.炎症,眼睛局部的炎症,如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症,如肥厚性鼻炎等。3.外伤,泪小管裂伤最常见,还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。4.异物,沙尘、脱落的睫毛等。5.肿瘤,泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。6.医源性损伤,手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应,如疫苗接种后反应等。7.部分患者原因不明。临床表现1.溢泪,泪道阻塞的主要症状是溢泪。2.上睑外侧,发红、肿胀、疼痛,睑缘呈横S形下垂。3.肿胀,可扩展到颞部、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性肿块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。4.眼睑分开时,可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起,有黏液样分泌物。5.其他,可伴有发热、头痛、全身不适等。