肾阴虚,肾虚的一种类型,为中医名词术语。是指由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,中医临床称为肾阴虚证。多由久病耗伤,或禀赋不足,或房劳过度,或过服温燥劫阴之品所致。证见腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,遗精早泄,咽干颧红,舌红少津无苔,脉细数等。治宜滋阴降火。
病因
肾阴虚证的形成原因主要有四个方面:
1.久病伤肾,肾脏阴液耗损;
2.先天禀赋不足,肾脏阴液不足;
3.房事过度,耗精伤阴;
4.过服温燥劫阴之品,耗伤阴液。
临床表现
肾阴虚证临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等。
肾阴虚证的临床表现可以概括为十个方面:腰膝酸痛是由于肾阴不足,髓减骨弱,骨骼失养;头晕耳鸣则因为脑海失充;失眠多梦原因是水火失济,心火偏亢,心神不宁;阳强易举是因为阴虚则相火妄动;精泄梦遗是由于君火不宁,扰动精室;经少经闭则因为阴亏经血来源不足;崩漏见于阴虚阳亢,虚热迫血;形体消瘦,咽干颧红源于肾阴亏虚;潮热盗汗,五心烦热,溲黄便干皆为虚热内生;舌红少津,脉细数均为阴虚之证。
辨证施治
肾阴虚以肾阴亏虚兼有虚热之象为辨证要点。
证候:肾藏精、主骨,骨主髓,腰为肾之府,肾阴不足,出现腰痛酸软无力;头晕耳鸣;潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,舌红少津,脉细弱;月经量少,经闭。
治则:滋补肾阴。主方:六味地黄丸、知柏地黄丸等。方药:生地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黄柏、女贞子、旱莲草等。
关于肾阴虚治疗,也要注意阴阳的对立互根问题。通常所说的肾虚,包括肾阴虚和肾阳虚和阴阳两虚等。肾阴虚属于物质的耗损,肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质(肾阴肾精)较多,如性生活过于频繁,或者是由于劳动(包括脑力、体力)过度,或者生下来身体就弱,其物质基础受损或素体比较缺乏,而容易出现肾阴虚的症状,如腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,脱发,牙齿松动,记忆力减退,早衰,性欲下降,遗精、早泄等等。肾阴虚还容易出现虚热,阴虚阴不制阳则生内热,故容易出现五心烦热,盗汗。