疣是由人类乳头瘤病毒,感染皮肤黏膜所引起的良性肿物。病毒疣具有一定的传染性。传染源为疣病患者或病毒携带者,可以经直接或间接接触而传播。普通人群都容易感染,其中以16~30岁为发病高峰,免疫功能低下及经常受外伤者易患本病。
目前HPV已经分离出100多种亚型,其中约80种与人类疾病有关。HPV不同的亚型感染后引起的不同的临床表现。病毒疣临床上分为五型,即寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣和疣状表皮发育不良。
一、寻常疣:
俗称“刺瘊”、“瘊子”。主要由HPV-1、2、4、7型引起。多见于儿童和青少年。好发于手指、手背、足趾、足背、足侧缘、甲周等处。皮损为绿豆至黄豆大小或者更大,圆形隆起性丘疹,呈黄色、灰色、褐色等,表面干燥,触之较硬,顶端有毛刺或呈花蕾状;数目不等,少则一两个,多则数十个。一般无自觉症状,病程慢性,可以长期不变,大约有30%的寻常疣能在2年内自行消退。有的皮损发生于眼睑、颈部、下颏部,呈一细长单一柔软的突起,顶端干燥,正常肤色或褐色,称为“丝状疣”;也有的在头皮部位,呈一簇参差不齐的手指样的突起,顶端有干燥角质,称为“指状疣”
二、扁平疣:
好发青少年,又称“青年扁平疣”,中医称“扁瘊”。主要由HPV-3、10、28、41型引起。常见于颜面、颈部、胸部、手背、前臂、大腿屈侧等。典型皮损为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多数突然发生,数目较多且密集;因有轻度的瘙痒而搔抓,之后皮损便可“自体接种”而呈串珠状排列。病程慢性,部分患者可以自行消退,少数患者可复发。