2、热性。过饮则脾湿,过食辛热油腻之物则生痰,痰火客于胃府,痰随火而升降,火引痰而横行,致使脾胃之阴阳升降失调,而为嗳气。面赤而热,胸隔膨闷,口干唇燥,渴不欲饮,咳吐热痰,时嗳热臭,舌苔黄腻,脉象滑数。治则:清气化痰。如胃有痰火,星夏栀子汤。如属肺气不降者,用苏子降气汤。
3、虚性。脾胃虚弱,运化失司,因致痰浊内阻,胃气上逆,所以嗳气不除。面黄肌瘦,心下痞硬,饮食不化,时时嗳气,大便秘结。舌苔浊腻,脉象弦虚。治则:补中降逆。如胃虚,用旋复代赭汤;若胃虚挟痰,用和胃二陈煎。
4、实性。伤于饮食,损及脾胃,宿食不化,食积壅滞,阻塞气机,胃气上逆,逐为嗳气。胸脘痞满,腹胀而痛,宿食不下,嗳气吞酸,呕吐泄泻,不欲饮食,舌苔黄腻,脉象弦滑。治则:和胃消食。若胃有宿食,保和丸、曲术丸。对反复嗳气的机制应加以解释和证实。当吞气症令人烦恼时,以生物反馈和放松疗法反复训练患者进行更有效的吞咽和咀嚼以阻断吞气-不适-嗳气-缓解的循环。