【图】盘点碘海醇造影剂的危害 帮你整理不良反应和用量问题

碘造影剂副作用反应的分类及处理    

一、轻度反应:   面部潮红、眼及鼻分泌物增加、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发热与搔痒,结膜充血,少数红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。出现此类反应时，停止注射，让患者安静休息，做好安慰及解释工作，让患者松弛，深呼吸，观察反应发展的动态。 处理  一般不需用药，症状可自行缓解，如需处理可静脉推注地塞米松10mg。安静休息,吸新鲜空气,大量饮水,服抗组织胺药,或静脉注地塞米松10ｍｇ,非那根25mg肌注或苯海拉明25mg。严密观察30分钟后方可较病人离去。  

二、中度反应:   胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片皮疹、结膜出血。表现为麻疹样皮疹,眼、面、耳部等水肿,胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抽动等.中度呕吐，轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降，此类反应表现较危急，立即停止注射造影剂。 处理  ⑴吸氧，保持呼吸道通畅，患者平躺并保持新鲜空气，鼻导管给氧或面罩给氧。 ⑵抗过敏药：非那根25mg肌注，地塞米松5-10mg。  ⑶对无高血压、心脏病、甲亢患者,用肾上腺素0.25～0.5ｍｇ皮下或肌内注射，危急时可稀释后缓慢静脉注射,地塞米松10ｍｇ静脉注射,可反复给药。 ⑷当血压下降合并心动过缓（血管迷走神经反应）时，快速滴注血浆代用品500～1000ml，阿托品0.5～3.0mg，静脉注射；

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