【图】腰椎间盆突出用药注意事项 看中医如何治疗4种类型的腰伤

腰椎间盘突出症多数有外伤史。多发于腰4-5间。典型病例可有如下表现：

（一）突发腰疼，并连及一侧坐骨神经疼。站立、咳嗽、喷嚏均使痛加重，放射疼由腰、臀经大腿后方、腘窝至小腿后外侧及足底或足背部，疼痛有时非常剧烈，以致昼夜不眠。急性期过后可转为慢性，时轻时重，反复发作。
（二）腰各方活动均受限，背伸受限明显。伸腰试验阳性。侧卧患枝屈曲位，可使疼痛减轻。
（三）压痛点在相应脊椎棘突旁，按压时可出现坐骨神经放射疼。坐骨神经经路压痛。
（四）腰肌痉挛，腰椎正常生理前曲消失甚至后突，腰椎可有侧弯，大多弯向患侧。
（五）坐骨神经牵张试验阳性
治疗：手法治疗配合中药和痹通药酒
急性期可用推摩、斜板、牵抖手法。应用旋转、扳拿法。患者正坐于方凳上，一助手将其下肢固定，以右侧腰腿疼棘突向右侧偏为例说明。术者立于患者右侧，取半蹲位，右臂从患者右侧腋下穿过，手扣住患者颈后部，使其头略前倾，左手拇指按于向右侧偏之棘突，然后，右臂用力使患者上身尽力前屈至最大耐受限度（最好达90度），继而使上身弯向右侧并向右后方旋转至最大限度。在侧弯旋转过程中，左手用力向左推棘突，此时可听到腰部有弹响声，最后使患者恢复正坐。如无弹响声，可重复以上操作。发生弹响，可立感舒适，疼痛减轻。

中药治疗外伤性腰疼，必须辩证施治，方能取得较好的疗效。即应急慢性损伤性腰疼的症状和体征，综合归纳，弄清病机，辨证分型，然后确定治疗法则，处方选药。不加辩证，用一方一药治疗所有腰疼的做法是不恰当的。常见的外伤急性、慢性腰疼分气阻血瘀型，气血瘀滞、筋络不舒型，慢性损伤腰疼兼风寒湿型，损伤腰疼兼肝肾不足型。

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