大量调查资料表明,长期吸纸烟与肺癌的发生有密切关系,特别是鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。纸烟燃烧的烟雾中,主要含有尼古丁、一氧化碳、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等多种致癌物质。国内外均报道,证明吸烟与肺癌的发生呈正相关,且与吸烟量呈正比。吸烟时间愈长,量愈大,开始吸烟的年龄愈小,发病率与死亡率愈高,其中吸烟时间长短比吸烟量多、少更为重要。美国Bruce Arme指出,纸烟中致癌物质,按其重量计算,致癌性不强,但吸入量过大,则致癌性增强。若每日吸烟20支,几乎相当每天吸1克沥青尘雾。日本国立癌症中心平山雄研究表明,1支烟的致癌危险性相当于放射线的1~4mrad。若每天吸烟30支,等于受到120mrad的辐射,相当于每天作1次胸部X线透视的射线量。吸烟者肺癌的发病率与死亡率较不吸烟者高10倍以上。戒烟10~15年后,肺癌的发病率与死亡率显著下降,几乎与不吸烟者近似。近几年国外研究证明,丈夫吸烟的妻子(被动吸烟者),发生肺癌2倍于夫妇均不吸烟者。其产生肺癌的危险度随丈夫的吸烟量增加而增高。病理检查表明,重度吸烟者有支气管上皮细胞纤毛脱落、鳞状上皮化生、非典型增生、核异形等现象,与肺癌的癌前期病变相似。
在上腔静脉综合征中,静脉回流受阻引起上胸部和颈部侧支静脉扩张;面部,颈部和躯干上部(包括乳房)水肿,充血;眼结膜红,肿;仰卧位气喘;及中枢神经系统症状(如头痛,视觉障碍和意识紊乱)。上腔静脉综合征有显著的临床表现,虽需密切注意,但不是急症。对原因不明的纵隔肿块,最重要的是要作出组织学诊断。