TIA 发病 72 小时内伴以下之一均应收入院(根据指南评分):ABCD2≧3 分;ABCD20——2 分,门诊不能在 48h 内完成系统性评估。ABCD20——2 分,提示有局灶脑缺血损害者(如:DWI 高信号)。
后循环 TIA 的早期抗栓治疗
抗凝(为传统治疗方法)指征:心源性栓塞(如房颤),频发性 TIA 伴高凝状态,合并大动脉粥样硬化(狭窄大于 50%)。
早期抗栓治疗方法:抗凝:考虑溶栓的可能性,发病 72 小时内抗凝使用肝素:替代不能抗凝治疗者;抗凝 + 抗血小板(1——3 种);小剂量溶栓治疗。
后循环脑梗死的早期抗栓治疗
抗凝(为传统治疗方法)指征:进展性卒中,心源性栓塞(如房颤),大动脉粥样硬化性血栓形成,伴高凝状态。