婴儿出现磕碰是非常常见的,而且绝大多数是“皮外伤”(头皮皮下血肿也是最常见的一种),不会有“颅脑损伤”。只要在跌伤后,马上能哭、能用手伸向来抱他的亲人,而且眼球无“快速震颤”、无“喷射性呕吐”,30分钟后也无以上情况出现,那么就可以基本上排除“颅脑外伤”的可能,而是“皮外伤”而已。 对于婴儿的皮外伤,你开始的处理估计存在很大的不足,导致皮下血肿这么大,这本来完全可以避免的 (以下处理请记住:以后就这么处理) ,一般撞伤作,不要马上去摇、大力胞婴儿,一定要冷静,先排除“颅脑外伤”的可能,因为:如果在有“颅脑伤”的情况下,去摇、大力抱小孩反而会加重“脑出血”,导致严重后果。(正确情况是:固定体位抱起来观察,而不是去“搓损伤处”);在排除“颅损伤”的情况下,确定为“皮外伤”,那么马上用“冰块”包毛巾(没有冰块的,可以用冻成块的肉块也是可以的),对有磕碰、红肿的地方进行“冰敷”(这一点非常重要); 每一下敷10秒,停5秒,再敷,总共要15分钟以上(或在受伤的12小时内,连续敷), 这样就可以尽量减少皮下出血,也不会形成“血肿”,同时此法有“止痛”的效果,并为以后的康复提供了良好的条件。 切忌:用手进行“搓揉”和“按压”,12小时内忌“热敷”(因为这会加重血肿和疼痛) 冰敷后,可以涂上“万花油”(注意不会沾到眼睛),如果没有,用“普通的感冒药、退热药”粉涂在上面也是有很好的效果。 受伤24小时后,就可以采用“热敷”,方法也“冰敷”相同,只不过“冷改为热”而已,(热敷必须在受伤24小时后,至少18小时),热敷可以多进行几天。 3、如果有“颅脑伤”(症状就是第1点的内容的几个要点),那么请马上到医院急诊科处理。 4、你小孩明显属于“皮外伤”,现在已经错了“冰敷”时机,现在皮下血肿比较大,疼痛是必然的。 ——目前的关键是“止痛”,可以用一些常用药,如:退热用的“美林”,或“去痛片”,或“必理痛片”,碾成药粉,涂在血肿处(不是口服),就有一定的止痛效果。 ——不要老是去按压血肿处,可以采用热敷。
目的:探讨小儿静脉穿刺后皮下瘀血及血肿发生的原因及预防措施。静脉穿刺是临床护理操作中最常用的技术操作之一,常用于化验检查、诊断等静脉采血、静脉注药、静脉输液等治疗。该项侵入性技术操作的要求很高,成功穿刺后的拔针却因诸多人为因素,而造成穿刺部位的皮下瘀血及血肿,尤其是小儿患者的发生率更高。我们结合儿科临床体会分析报告如下。静脉穿刺后的皮下瘀血和血肿,由于体征表现清楚,常常会对患者造成精神上的不适感,这在小儿身上表现尤为突出,因此,静脉穿刺后的皮下瘀血和血肿有时会给医疗工作带来不必要的麻烦,减少这种情况的发生是小儿静脉穿刺护理工作面临的主要问题。本资料显示,四肢及头皮静脉穿刺的皮下瘀血及血肿发生率相对较低(分别为7.5%和5.3%),而腹股沟股静脉及颈外静脉穿刺的血肿发生率较高(分别为13.9%,12.3%)。