引产成功者,自然破水,胎儿和胎盘完整地娩出,出血量不多,子宫收缩良好,孕妇无异常征象。胎儿和胎盘娩出后,应检查胎盘是否完整,胎膜有否缺损,如胎盘不完整则常规行刮宫术。检查软产道有无损伤,如有损伤立即行修补术。
异常处理
(1)胎盘不徘出:如无活动出血,叮等待自然排出。如有活动出血,可继续静脉点滴缩宫素,采取腹部推压子宫底方法,促使胎盘排出,如无效,可用钳刮术取出胎盘。
(2)胎盘排出不完整:有活动性出血时宫缩剂的同时,在用及时进行钳刮术。
(3)胎儿、胎盘均完整排出,因子宫收缩不良引起出血时,可静脉点滴缩宫素或静脉注射麦角新碱0.2—0.4mg,并于腹部按摩宫底,刺激宫缩。
(4)胎儿排出后,如发现软产道损伤,应及时缝合。
(5)胎儿排出前后,如发现有子宫破裂征象(子宫轮廓异常、或有内出血及腹膜刺激症状等),确诊后应及早剖腹手术治疗。
引产成功后,至少观察3日,酌情使用子宫
收缩剂及抗生素。
出院时做好避孕指导,休息1个月。禁盆浴2周,禁性生活1个月。