【图】宫角妊娠的原因有哪些 其临床表现展示
宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开k.j界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,从严格的定义上不属于异位妊娠。随妊娠进展,其妊娠结局有三种:孕囊停止发育和致流产。
宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开k.j界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,从严格的定义上不属于异位妊娠。随妊娠进展,其妊娠结局有三种:孕囊停止发育,致流产;孕囊在宫角处向外扩展,使宫角膨胀外突,最终导致宫角破裂;亦可向宫腔扩展,妊娠可延至晚期而自然分娩。因宫角部肌层组织薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,血运丰富,孕囊种植在此,可随着妊娠进展出现肌层破裂,出血甚多,若诊断延误可危及生命。
病因
总的来说,宫角妊娠与异位妊娠病因相似,盆腔感染、宫腔操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史以及合并子宫肿瘤、子宫畸形均是孕囊不能着床于适当部位、造成宫角妊娠的危险因素。此外生殖助孕技术也是需要引起注意的因素。
临床表现
表现为子宫不对称性增大,由于局部肌层厚,在未破裂前可无任何症状,部分病例以流产为妊娠结局,其妊娠维持时间较长,常可延至妊娠8~12周才来院就诊,就诊时常主诉较严重的腹痛,可伴有或不伴有阴道流血。而且一旦宫角破裂则出息来势凶猛,患者可出现腹部剧烈疼痛及迅速出现休克症状。大多数宫腔角部妊娠患者可继续妊娠,在妊娠期可能出现持续性盆腔疼痛以及反复性阴道流血,在妊娠及或分娩过程中子宫破裂及第三产程胎盘残留等。
检查
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