【图】宫角妊娠的原因有哪些 其临床表现展示

常规检查手段主要依靠超声，临床对怀疑宫角妊娠者应尽量做阴道彩超，有条件的医院可以做经阴道三维彩超，可提高诊断率；对于不能确诊的宫角妊娠可行腹腔镜检查，诊断率可达99%。
诊断
根据患者有停经史，血或尿HCG阳性，符合以下任何一项可考虑为子宫角部妊娠：①腹痛伴有子宫不对称性增大，继以流产或阴道分娩；②直视下发现子宫角一侧扩大，伴有圆韧带外侧移位；③胎盘滞留在子宫角部；④妊娠早期超声发现一侧宫角突出，孕囊光环为偏心圆状，周围有基层包绕，孕囊与内膜相连。
鉴别诊断
主要与输卵管间质部妊娠的鉴别。由于宫角和输卵管间质部妊娠的位置非常接近，妊娠早期常常难以鉴别。
1.超声检查
①宫角妊娠的胚囊位于宫角，内侧与子宫内膜相连，周围有完整的肌层包绕；②输卵管间质部妊娠的宫角部分也可明显外凸，但胚囊极度靠近浆膜层，其内侧与子宫内膜不相连，外上方肌层不完整或缺如；③但宫角妊娠的破裂型与部分包块型的宫角明显膨出，肌层菲薄，造成子宫外上方肌层显示不清，因而易与间质部妊娠混淆而导致误诊。
2.腹腔镜检查
直视见包块在圆韧带外侧是间质部妊娠，在内部为宫角妊娠。

3.宫腔镜检查

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