【图】盘点骨水泥的副作用 引发心血管并发症
骨水泥是一种用于填充骨与植入物间隙或骨腔并具有自凝特性的生物材料。化学名称为聚乙烯吡咯烷酮,是性能优异、用途广泛的水溶性高分子化合物,属高科技含量的。
临床上心血管系统的变化常发生在使用骨水泥30分钟之内,最常见的是一过性动脉氧分压降低,持续10分钟左右后恢复。肺动脉分流现象(通气/灌流比例失调)高达28%,并可持续到术后48小时。低血压较少见,约占骨水泥型全髋置换病例的5%,与高龄、既往患有心脏疾病、肺部疾病或恶性肿瘤等有关高压脉动冲洗去除髓腔内碎屑与微粒,有利于骨水泥与松质骨的微观绞锁固定,更重要的是避免髓腔内容物引起肺栓塞后导致的循环系统紊乱,与未作高压脉动冲洗相比,脂肪微粒数量减少了1/4。
补充血容量以维持动脉氧分压。
在脊柱外科施行经皮椎体成形术中,注入骨水泥也可能导致肺栓塞及心血管并发症。
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