【图】盘点骨水泥的副作用 引发心血管并发症

2015/10/31 20:18:35 作者:M-zhangf… 来源:yxlady
骨水泥是一种用于填充骨与植入物间隙或骨腔并具有自凝特性的生物材料。化学名称为聚乙烯吡咯烷酮,是性能优异、用途广泛的水溶性高分子化合物,属高科技含量的。

骨水泥对局部的影响
骨水泥聚合过程中,由于碳双键断裂并被单键取代,会产生聚合热130卡/克,20克液态单体最多克产热2600卡。产热主要在面团期和固化期,聚合热的高低与周围组织结构、环境温度、骨水泥初始温度、体积大小、厚度等因素有关。实验测定Simplex P骨水泥3mm和10mm厚样本的聚合热峰值分别为60℃和107℃,各种常用品牌骨水泥6mm厚的样本产热范围在66℃-82.5℃。虽然骨水泥聚合热较高,但临床上使用的骨水泥层较薄,加之髓腔相对湿润,有实验发现骨水泥界面温度40℃-43℃,低于组织蛋白热凝固的温度(47℃-56℃),因此聚合热并非是导致假体松动的主要原因。
当髋臼有裂隙时,骨水泥可以穿过髋臼壁进入盆腔,骨水泥聚合反应释放热可能影响临近的血管和导致血栓形成。安装假体后,未清除过剩的骨水泥,硬化后的骨水泥边角可以侵蚀紧邻的、搏动的动脉管壁发生假性动脉瘤和血栓形成。

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骨水泥的副作用
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